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为什么孩子晚上睡觉总哭闹
作者: 来源: 烟台心理咨询 日期: 2018-05-30 点击数: 148

孩子上小学。从出生直到7岁都是妈妈带,上小学后请保姆照顾其生活。现在保姆离职,晚上一个人睡。最近出现半夜哭闹,出汗的情况,有时会在床上发脾气,或者到隔壁房间找妈妈。边哭边嘴上说话,还会不停走动,妈妈抱着情绪才会安稳。说话的内容很多是关于学习的,比如还有古诗没背呢,还有名言没记住呢。说话的时候或者睁眼,或者闭眼,不固定。情绪安稳后可以自己回房间睡觉。最近几次早上醒来记得晚上发生的事情。白天看起来活泼开朗,情绪良好。

 心理咨询师回答:

这个孩子像是夜惊,很可能与她的分离焦虑有关。因不影响上学、生活等,所以没有达到分离焦虑障碍的程度。从小与妈妈长大,后来由保姆带,突然分开,使她的焦虑水平增加,这些都是一过性的现象,可以通过锻炼来解决。大部分的小孩儿都是在更小的时候解决这个问题,也就是与主要依恋对象分开,她相当于是刚分开,所以出现这些症状,通过锻炼就可以达到治疗效果。让孩子参加体育锻炼,尤其是有组织的体育锻炼,不仅有助于孩子的睡眠,降低焦虑,使身体变得强壮,还可以培养孩子的组织性。

现在的小孩儿比我们那个时代的孩子容易生病,主要原因是我们那个时代没有计算机,也没有什么保姆,都在外面疯玩疯跑,相当于增加了体育运动。社会上也没有什么让人焦虑的因素,等于是全民都在运动,在最简陋的操场,做简单的游戏,虽没有拿多少奥运冠军,但晚上都睡得好。现在的孩子白天有保姆带,要上学,晚上玩电子游戏,周末还要上特长班,脑力劳动特别多,体力消耗少,心理成熟得晚,所以会出现这些症状,但这都不是什么严重的疾病。

这样的孩子看病多数是父母的焦虑所致,因为不了解孩子是怎么回事。这样的情况肯定不需要药物治疗,不管有没有保姆,孩子都需要慢慢熟悉自己独立的生活,变得特别“皮实”。现在都是温室里的花朵,有什么风吹草动都先表现出来,家长更是一惊一乍,这是现在的孩子所面临的培养环境的不正常。大的环境也一样,我们那个时代没有雾霾,现在的雾霾让太多孩子染上了哮喘等疾病,所以培养孩子的环境更像是培养心理疾病的环境。

这里就更能看出DSM-5的好处,不论是否使用这套系统,用这样的框架来思考问题,不是急于给患者打标签,这个患者我不会给她诊断疾病,但我们得知道她大体上属于哪类情况,根据病因学的分类了解大致与什么相关。睡眠是很多疾病的共病,有了这套系统我们更容易思考。也就是让我们的临床思维更有效率,诊断和治疗更有依据。了解DSM-5的精髓,不是全背下来,也不是一条一条的核对诊断标准,更不是只有DSM-5才能帮助我们,而是用它来规范精神医学的诊疗行为,不论是精神科医生还是咨询师,有了这套系统的训练,可以让我们的效率成倍增加。没有DSM-5的时候我们也照样诊断病,只是经过二十多年的努力,大家发现这种诊断、评估方式更合理,那我们当然要与时俱进。国内大部分医生还停留在20年前的状态,这种诊疗系统的落后,当然会有很多问题。没有这些问题,我们就不存在升级的问题了。

 讨论:

如果这个孩子是夜惊,并且与分离焦虑有关的话,也许睡前母亲陪着孩子看书,讲故事,待孩子入睡后再离开,可能有帮助。一些有助于睡眠的食疗也可以选择。是吗?

督导 :

    没有什么食物是可以帮助这个孩子的问题,那些更接近伪科学。睡前讲故事、安慰等做法可以减少孩子的症状,但不能一直这样做,刚开始可以,之后要逐渐减少,要让孩子过渡到可以独立进入睡眠的状态。更重要的是增加体育运动,减少焦虑。

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