失眠严重指数
| 作者: | 来源: | 烟台心理咨询 | 日期: | 2017-02-03 | 点击数: | 250 |
| 失眠严重指数（Insomnia Severity Index，ISI） | |||||
| 填表人： 填表日期： 第 次评定 | |||||
| 对于以下问题，请您圈出近1个月以来最符合您的睡眠情况的数字。 | |||||
| 1.入睡困难 | 无 | 轻度 | 中度 | 重度 | 极重度 |
| 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | |
| 2.睡眠维持困难 | 无 | 轻度 | 中度 | 重度 | 极重度 |
| 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | |
| 3.早醒 | 无 | 轻度 | 中度 | 重度 | 极重度 |
| 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | |
| 4.对您目前的睡眠模式满意/不满意程度如何？ | 非常满意 | 满意 | 不太满意 | 不满意 | 非常不满意 |
| 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | |
| 5.您认为您的失眠在多大程度上影响了你的日常功能？ | 无 | 轻度 | 中度 | 重度 | 极重度 |
| 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | |
| 6.你的失眠问题影响了你的生活质量，你觉得在别人眼中你的失眠情况如何？ | 无 | 轻度 | 中度 | 重度 | 极重度 |
| 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | |
| 7.您对目前的睡眠问题的担心/痛苦程度如何？ | 无 | 轻度 | 中度 | 重度 | 极重度 |
| 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | |
总分是：__________
结果解读：
1.总分范围是0～28
2.0～7没有临床上显著的失眠症
3.8～14阈下失眠症
4.15～21临床失眠症（中重度）
5.22～28临床失眠症（重度）
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