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婚姻心理咨询的基本思路
作者: 来源: 日期: 2018-06-17 点击数: 2
 夫妻关系模式1
 
案例:33岁女,10岁孩子,10年婚龄,夫妻生活一年一次不成功,妻子说丈夫不行,来访原因是妻子失眠焦虑。妻子先来,说3月焦虑,2周睡不着,探索发现最近2月余有婚外恋行为,单方面觉得自己努力维持夫妻生活,丈夫不太努力;婚外恋感觉不是很好,但比夫妻感觉好。年轻女同事怀孕要流产,她批假了觉得嫉妒。对情人包括婚外性不是很满意。收入比丈夫高10倍。丈夫外貌可,有强势婆婆,可以控制丈夫,但丈夫更听婆婆话。丈夫收入总没她多,且在工作中屡遭挫折,事业半死不活。家庭运作全靠妻子,能力强。
 
 
基本框架和思路
 
动力学,潜意识,例:男大学教授,女技术员,女有外遇再婚,第一段婚姻视女为珍宝,第二段婚姻男的对其不好要做很多事,旁人很难理解妻子的选择。潜意识的选择。有酒鬼的父亲的女孩要不找酗酒者,但结婚后丈夫还是酗酒,潜意识中找到一个匹配的丈夫。
 
 
一、从潜意识看夫妻关系,移情很重要,把过去和父母的关系移到对丈夫的关系。
 
二、把夫妻当作unit单位,夫妻一体的治疗,不能分开看待。技巧:了解妻子和丈夫的成长过程,了解互动的模式,性方面的细节。可能有共同的防御。Couple as one。
 
三、依恋关系:
 
对人类婴儿来说生理需要没有与照顾者建立富含情感的亲密关系重要,没有这种亲密关系活不下来。依恋关系形成心理表征,构成对人类基本的信任,安全型,回避型,矛盾型,混乱型等。依恋关系在潜意识中持续终生,决定今后交什么朋友,找什么对象。
 
弗洛依德说自己一辈子的关系是重复和两个人的关系,一是和表哥,父亲第一个妻子所生的孩子,比弗妈妈还大,其所生的孩子约翰比弗大两岁,实际是叔侄关系,决定了和年长男性的关系具有亲密性,二是和妈妈生的老二,弟弟尤利乌斯(Julius)两岁半因病去世,在弟弟出生前到出生后,从失去母爱到重获母爱,“几乎以邪恶的欣喜去迎接尤利乌斯去世的消息”,决定了和年轻男性的关系是致命的竞争关系。夫妻关系总是重复依恋关系。
 
四、心身角度。夫妻关系在心身角度有性关系,躯体接触。
 
从国内打到国外的夫妻,家暴妻子告丈夫,可能造成男的答辩不成,结果男的煨了排骨藕汤,让施老师去敲开妻子的门……之后就好了。劝他们离婚的人可能离了,结果这对还没离。这对夫妻是用躯体接触的方式。
 
温尼科特,母婴的心身语言,特殊的语言,母亲有很多和婴儿的互动通过抚摸,洗澡,擦屁股等,形成一种表征,不舒服的时候妈妈会来摸我,疼痛会减轻,觉得有人在看自己,关心自己,建立原始的基本的对人和环境的信任。例:当家庭主妇没有价值感的妻子,内心有想法表面还是顺从,丈夫从小被父亲打,说爱她比妻子爱他更多,希望拥抱妻子,有皮肤饥渴,妻子不知道,很少碰丈夫。例:很多夫妻相亲成婚,可能没有恋爱的经历,可能出现心身语言的问题,来自温馨家庭有很多身心互动,与没有身体接触甚至有虐待的家庭出身的人,会觉得对方太冷淡或太放荡。一个男性在培训中听到讲女性生殖器的话,说不会让妻子听这种课,只能自己出轨,妻子不能出轨,妻子听了这种课一定会出轨。
 
每个人心身语言不一样,母亲和孩子的心身语言是爱的传递。
 
而弗洛伊德认为可能会唤起性欲,婴儿的性生理反应和成人一样,只是器官没发育成熟,引诱孩子时孩子没有抵挡能力,孩子性心理和成人对性态度有关系。例,一个女大学生,拿妈妈带血的月经带在口唇上摩擦,喜欢看妈妈的肛门开合,只可能是妈妈故意让孩子看,这是极其病态的,没有界限。
 
夫妻之间和母子之间有很大不一样;如果母亲和孩子的身体游戏,构成安全信任舒适的感受,在性方面要有一定界限,留下来的空缺就是夫妻关系,成年以后在安全情况下进行。【未央生《肉蒲团》,勾引有夫之妇失败,去听墙角,该女说和他人会胆战心惊,和丈夫不用担心】;在性关系探索中能够安全,就可以去探索,是在和母亲之间表达安全之后的空缺。母婴的心身语言反映在夫妻关系上,顺应,出现身体的探索。例:在性商店里,是一个女性开的,突然有个男的进来跪下说主人,老板娘说我不是你主人等等,在心身上会出现偏态的语言。
 
夫妻治疗中一定要问到性,治疗师要了解和性的基本知识。女学生在意大利学艺术心理治疗,艺术家讲绘画,电影,性,法国一个老太专讲米歇尔·福柯,哲学家,精神病学家。李银河,施虐,受虐,专业上有要求,有胆量开口问夫妻生活,知识面能覆盖性方面。
 
人类和动物发情不一样,和尚听到猫在屋檐下叫春,说“猫叫春来猫叫春,听他愈叫愈精神,老僧亦有猫儿意,不敢人前叫一声”。人褪去动物性,可以随时发情,发生性关系,女性有不应期,女性可以无限制持续反应,妓女出现与此身体构造有关。例:22岁女孩已显怀,说做心理治疗,一次打10次费用,说自己是妓女,怀孕了要施告诉她要不要孩子,是被父母卖去的,觉得世界上没有人值得自己信任,想有个孩子告诉其是世界上最值得信任的人,至于孩子的爸爸没有什么感情。
 
妓女不产生感情,但性是建立感情关系的途径,性反应很多的含义,繁殖,生理需要,紧张释放,愤怒表达,亲密表达,控制,运动功能,赚钱。最主要是和关系有关。关系好时可以表达亲密关系,关系不好时可以发展关系,有些人关系发展后就不愿意有性关系了。例:老夫少妻,对前戏的搂抱和发生性关系之后的搂抱更感兴趣,留守儿童的孩子长大后愿意和大叔发生关系,发生性关系不是目的,找老的男性没有什么性功能,但有经验和耐心,是其需要的。
 
五、费尔贝恩的理论:成熟的人格结构有中心自我,对应理想客体,父母是孩子所需要的就能使孩子形成理想客体。父母做的不够好就会形成另两种——兴奋性客体,父母做的不够好,对孩子有极大的诱惑性,不恰当、错误的满足孩子的需要,孩子睡时把孩子逗醒,孩子饱时还喂,久而久之孩子就不睡了或者吃很多,孩子心中有一个总是来喂自己逗自己的父母,总是处于亢奋的状态,欲望特别强,严重时是躁狂。挫败性客体,父母总是恼怒不理孩子,孩子心中总是挫败,形成反力比多自我,总是容易处于恼怒生气的状态,毁灭死亡的状态,反社会反人格的状态。在夫妻关系中是一一对应的结构,力比多性自我会去找兴奋客体,反力比多自我去找挫败性客体。抛弃很好的丈夫去找虐待她的男人,反力比多的选择,要找一个人来挫败自己,以此来了解夫妻关系。
 
 
在TA交互关系理论中,如果丈夫是施虐者,妻子就是受虐者,例:夫妻生活没完成,有次把妻子推骨折,妻子要求打丈夫半小时耳光,打到视网膜快剥脱。受害三角,施害者,受害者,拯救者。丈夫推妻子,是施虐者,丈夫道歉,变成拯救者让妻子满意,妻子又变成施害者。在夫妻关系中有受害三角,构成三角跳不出去就会一直轮回。

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