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一例“问题儿童”的首次咨询案例(案例讲述)
烟台心理咨询师讲述真实个案
作者: 来源: 日期: 2014-06-29 点击数: 101
今年5月份,是心理咨询工作安排比较满的一个月,因为有中高考,考前心理压力过剩的学生都聚集在这个月来减压。所以现在我要讲述的这个案例是我当时印象比较深刻的案例,在众多考生之中,他显现了出来,因为他是一个被学校称为“问题儿童”、被儿科诊断为“多动症儿童”的男孩,4年级,12岁。
男孩化名:东东。 
我初次看到这个孩子,愁云惨雾就已经弥漫在他脸上,而且拘谨之余带着些故意挑衅的眼神。东东妈妈是个火辣辣的女人,性子和脾气都很急,穿着很性感,说话很快很快,好像她着急把话说完快点离开一样,后来东东说“她平时在家里就这样!”东东的爸爸也是个急脾气,平时工作忙碌得很,东东都是妈妈在管教,但是如果东东犯错误被爸爸知道了,爸爸会暴怒的痛打东东。我问到爸爸打不打东东的时候,东东把头埋在了沙发里,不愿意正视我,只是点头。
问题儿童最常见的表现是:
1.上课纪律不好,经常说话,屡教不改。
2.课堂作业不愿意做,让老师很恼火。
3.经常犯错被罚,经常被请家长。

东东妈妈因为这三条气急败坏,很无奈,在东东妈妈描述东东的这些恶劣行为的时候,东东突然用憎恨的眼神盯着妈妈骂了一句:“神经病!快滚!”妈妈立即指着东东给我看,说:“你看,平时就这样!”

我通过余光的观察,发现,每当妈妈描述东东怎样不好的时候,东东都是盯着妈妈的脸,每当我说话的时候,东东就会在座位上扭来扭曲的,但是不会看我,也就是说,孩子的非言语行为提示我,他不想也不打算跟我有什么交流,但是他很在意他的妈妈是怎样评价他的。因此,我为了跟东东建立关系,每当东东的妈妈描述东东之后,我便立即转向东东问:“她说的是真的吗?”东东看到我真诚的眼神,确定我是真的在问他而不是在指责他,然后点点头回应我,有时候也会摇摇头回应我。逐渐的我和东东的距离拉近,甚至东东会打断我们的谈话参与进来。

东东的妈妈是个比较强势的女人,在于我谈话的过程里面,还时常不忘记纠正这个孩子,例如:“坐好了!你看你扭来扭去的!”或者:“别动那个!老实点!”我提醒妈妈:“孩子如果很随意的表现,说明他喜欢这里,他在这里不拘束,你不要管他,让他自由自在的就好。又没有弄坏什么东西。”东东把每个字都听进去了,他没有立即停止行为,但是,他很明显的收敛了自己的行为,小心的放下我的东西。

问题儿童是已经被贴了标签的儿童,他们已经习惯外界用怎样的延伸评估自己,所以,他们才会一直问题下去。在心理咨询的案例中,我发现,问题儿童最渴望别接纳,被信任,被喜欢。因此东东也是这样,他逐渐的感受到我对他的接纳、宽容和喜欢,表现得越来越配合咨询,也越来越愿意跟我互动。
在谈话进行到20分钟左右的时候,我开始注意这个孩子是否能坐得住,因为一般孩子的注意力只能集中15分钟,然后就会觉得很无聊。我问东东:“你有没有觉得无聊啊?”他看着我点点头。我于是给了他两个选择,第一个是继续留在这个房间听我和妈妈说话,另个一选择是到另个房间去玩儿游戏。预料之中的,东东选择留下来,但是表达的很含蓄,他扭捏了一会儿,坐在椅子上不动了。我知道这个非言语信息是在告知我他不想去另一个屋子,于是我立即回应了他的非言语信息,说:“好吧,你既然想留下来我们就继续了。”家长常常会希望孩子用言语回应自己,妈妈们总是喜欢问:“你说话呀!你不说妈妈怎么知道呢?”其实孩子早就回应了妈妈。与孩子的非言语信息进行沟通和交流也是很重要的,而且很有效。

又聊了一会儿,我发觉东东用手指揉了一下太阳穴的位置,只是一下。大概过了一分钟左右,我转向东东:“东东,你有没有听妈妈讲话听久了会头疼的感觉?”东东立即用吃惊的眼神回应我,然后猛烈的点头,似乎在说:“你怎么知道!”我立即回应他:“我刚才就有这样的感觉呢!”东东说:“恩,我也是!我刚才就觉得头疼!”这是心理咨询师运用的技巧,来建立与孩子内心的共鸣,以达到获取孩子更多的信任的目的。原理很简单,让孩子自己发现,她竟然跟我一样!那就成功了。东东在半个小时以后就完全的参与到与我的主动互动中,不再被动的点头和扭捏了。并且东东主动说出了自己内心的想法,和为什么自己会这样表现,让东东妈妈很吃惊也很欣慰。

我要强调的是,问题儿童是一群已经受到伤害的孩子,需要社会和家庭用爱有耐心、宽容、信任去接纳他,而不是一味的打罚和责问,一味对孩子的否定只会将孩子推进更深的问题中去。希望家长们警醒。文:周瑾  版权归属育心烟台心理咨询www.yxxlzx.com


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